Observations cliniques de la presse et d'ailleurs

Oreilles rouges, oedématiées.

Homme de 63 ans. Histoire de méningites récurrentes aseptiques. Consulte pour de la fièvre et des céphalées.

Ex: injection des sclérotiques, légère raidenr cervicale.

LCR: discrète pléiocytose à monocytes, en faveur d'une méningite aseptique.

Malgré le traitement symptomatique, persistance de la fièvre, de l'anorexie et des céphalées. Apparition d'un oedème bilatéral avec rougeur de oreilles ( panel A ).

Biopsie auriculaire: inflammation conduisant au diagnostic de polychondrite à rechutes.

Prescription de corticoides: amélioration du syndrome méningé et réduction de volume des oreilles, en quelques jours ( panel B ).

La polychondrite à rechutes est une maladie rhumatologique rare, caractérisée par une inflammation récurrente des cartilages corporels. Dans de rares cas, le tissu conjonctif ( méninges... ) est atteint, ce qui explique les symptômes de méningite.

Traduit de l'anglais par le Dr André Figueredo - Source: NEJM du 11/03/10

Source : http://content.nejm.org/cgi/content/full/362/10/928

Dernière mise à jour le 12/03/10