Observations cliniques de la presse et d'ailleurs

Excroissance supra-condylienne ( esc ) de l'humérus

Homme de 24 ans: depuis 6 mois, paresthésies et engourdissement de la main D.

Ex: paresthésies dans le domaine du médian D, provoquées par l'extension du coude.

Rx coude D: esc de l'humérus ( flèche ), provenant de la face antéro-interne de la corticale de l'humérus distal.

Se voit chez 0.4-2% des blancs, moins souvent chez les noirs. Peut avoir une longueur de 2 cm. C'est une variation anatomique congénitale, peut-être apparentée à une structure normale trouvée chez les amphibiens, les reptiles et les mammifères.

Dans quelques rares cas,l'esc est reliée à l'épicondyle interne par une large bande tissulaire pour former un canal supra-condylien.

Le nerf médian et l'artère brachiale peuvent y passer et être comprimés, comme chez ce patient: dans ce cas, on peut réséquer l'esc.

Ce patient a préféré se contenter d'une physiothérapie, qui l'a soulagé.

Traduit de l'anglais par le Dr André Figueredo - Source: NEJM du 25/02/10

Source : http://content.nejm.org/cgi/content/full/362/8/739

Dernière mise à jour le 25/02/10